原告刘小亮与被告中国人寿保险股份有限公司夏邑县支公司保险合同纠纷一案

原告刘小亮，男，汉族，1992年出生 。

委托代理人苏雷涛，河南言华律师事务所律师。

被告中国人寿保险股份有限公司夏邑县支公司，住所地夏邑县县府路东段。

负责人胡举,该公司经理。

委托代理人郭东亚，河南华豫律师事务所律师。

原告刘小亮与被告中国人寿保险股份有限公司夏邑县支公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员苏建军独任审判，于2013年7月2日公开开庭进行了审理，原告委托代理人苏雷涛，被告委托代理人郭东亚到庭参加诉讼，本案现已审理终结。

原告诉称，2012年12月19日，原告在被告处投保了《惠农卡（B款）》保险1份，卡号：5270410200506451，保险期间1年，自2012年12月19日起至2013年12月18日止，保费100元（已交纳），其中保险金额：意外伤害伤残保险金额50000元，意外伤害医疗保险金额5000元。2013年3月6日20时30分左右，原告发生意外伤害事故，即在夏邑县胡桥乡桥北修车时被打气泵炸伤，后被送至夏邑县红十字医院治疗，因伤势严重，于2013年3月7日转院至商丘市第一人民医院住院治疗19天，支付医疗费55663.03元，并构成伤残。经与被告协商，仅就意外伤害医疗达成赔偿协议，但就意外伤害伤残保险金被告拒绝赔付。请求法院判令被告赔付保险金50000元。并承担本案的诉讼费用、鉴定费用。

被告人寿保险夏邑支公司辩称，原告所诉不属实，请判决驳回原告诉请。

在举证期限内，原告向本院提交的证据材料有：

1、保险卡复印件1份。证明原告在被告处投保了《惠农卡（B款）》意外伤害保险1份，保险期间1年，自2012年12月19日起至2013年12月18日止，其中意外伤害伤残保险金额50000元，意外伤害医疗保险金额5000元。

2、夏邑县红十字医院出具的诊断证明、病例、CT检查报告单、出院证、商丘市第一人民医院诊断证明、病例、X线检查申请报告单、手术记录、CT检查报告、出院记录、出院证、医疗票据各1份。证明原告发生意外伤害后住院治疗19天，支付医疗费55663.03元。

3、司法鉴定意见书及鉴定费票据各1份。证明因意外伤害造成原告6级伤残，支付鉴定费700元。

在举证期限内，被告未向本院提交证据材料。

经庭审质证，被告对原告提供的证据1的真实性无异议，但在保险单中有特别约定，对原告所诉金额即使赔付，也应当按照约定给付比例为80%；对证据2、3无异议。

根据双方当事人的意见，本院对原告提交的证据作出如下认证：对原告提交的证据2、3原被告均无异议，对其证明力本院予以确认；原告提交的证据1，被告认为保单中有特别约定，但保单中给付比例为80%是针对意外医疗约定给付比例，为此，被告的质证观点不能成立，对该证据的证明力本院予以确认。

依据上述有效证据及当事人的自认，本院确认以下案件事实：

2012年12月19日，原告在被告处投保了《惠农卡（B款）》保险1份，卡号：5270410200506451，保险期间1年，自2012年12月19日起至2013年12月18日止，保费100元（已交纳），其中保险金额：意外伤害伤残保险金额50000元，意外伤害医疗保险金额5000元。2013年3月6日20时30分左右，原告发生意外伤害事故，即在夏邑县胡桥乡桥北修车时被打气泵炸伤，后被送至夏邑县红十字医院治疗，因伤势严重，于2013年3月7日转院至商丘市第一人民医院住院治疗19天，支付医疗费55663.03元。2013年6月24日经商丘商都法医临床司法鉴定所商都司鉴所【2013】临鉴字第188号司法鉴定意见书鉴定，原告的伤残等级为6级伤残，并支付鉴定费700元。经与被告协商，原被告仅就意外伤害医疗保险金达成赔偿协议。

本院认为，依法订立的合同自成立时起即具有法律约束力，双方应按合同约定履行自己的义务，原告交纳了保费，履行了义务。在保险合同有效期限内原告发生意外伤害事故，构成6级伤残，被告依约应当在保险金50000元限额内向原告赔付保险金。被告人寿保险夏邑支公司辩称原告所诉不属实，请判决驳回原告诉请的理由不能成立。另被告辩称在保险单中有特别约定，对原告所诉金额即使赔付，也应当按照约定80%的给付比例进行赔付的质证观点没有事实和法律依据，对此观点本院不予采信。原告为6级伤残，系农业户口，依照河南省2012年度农村居民人均纯收入7524.94元计算，残疾赔偿金为7524.94元×20年×50%（伤残系数）计75249.4元。故被告人寿保险夏邑支公司应在意外伤害伤残保险金限额内赔付原告50000元。根据《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十四条之规定，判决如下：

一、被告中国人寿保险股份有限公司夏邑县支公司于判决生效之日起五日内赔付原告刘小亮意外伤害伤残保险金50000元；

二、驳回原告的其他诉讼请求。

如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费减半收取525元，由被告中国人寿保险股份有限公司夏邑县支公司负担。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。

                                             审  判  员 苏 建 军

                                             二Ο一三年七月十二日

                                             书  记  员 刘   艳